Детский кашель всегда вызывает беспокойство у родителей. Хотя у маленького ребенка рефлекторный кашель может быть чисто физиологическим актом, который помогает очищению верхних дыхательных путей и к болезни никакого отношения не имеет. Особенно часто такой кашель бывает у грудничков, а примерно к годику он проходит. Но если малыша длительное время мучает навязчивый кашель – сухой, надсадный, с регулярными приступами, надо немедленно принимать меры.
Содержание статьи
Неинфекционные причины сухого кашля
Вызвать навязчивый сухой кашель у ребенка могут разные причины. По сути, кашель – это один из симптомов заболевания, причем не всегда связанного с органами дыхания, или ответная реакция на раздражители (внешние или внутренние). Избавиться от кашля насовсем можно, устранив основную причину его появления. Временно – сняв раздражение и воспаление задней стенки гортани.
- Выявить и убрать внешние раздражители обычно легко. Это чаще всего резкие запахи, запыленный или загазованный воздух, табачный дым. Приступ навязчивого лающего кашля вызывает слишком сухой воздух в помещении, особенно если ребенок находится в нем длительное время – нежные слизистые оболочки пересыхают, дыхание затрудняется и сильно дерет горло.
- Раздражать гортань и слизистую пищевода может слишком острая или горячая пища, напитки. Оптимальной является температура 40-50 градусов, а если она выше 60, то возникает раздражение и даже ожог слизистой.
- Нежелательно добавлять в детскую пищу уксус, неразбавленный лимонный сок, горчицу и хрен. При повышенной кислотности желудочного сока он частично попадает в пищевод и тоже провоцирует сухой кашель, который чаще всего появляется по утрам.
- Характерны сильные удушливые приступы для бронхиальной астмы, которая иногда встречается даже у новорожденных детей. Обычно они случаются в ночное время и очень пугают ребенка. Снять приступ навязчивого кашля в этом случае поможет только специальный ингалятор или антигистаминные препараты в сочетании с паровой ингаляцией.
Остаточный кашель тоже бывает довольно долгим и навязчивым. Это вообще коварное явление, под которое успешно маскируются многие хронические заболевания: бронхит, пневмония, тонзиллит и другие. Важно знать, что в норме остаточный кашель длится не больше месяца, а у ребенка с сильным иммунитетом проходит за 1-2 недели. Если же малыш продолжает кашлять – надо обратиться за консультацией к врачу. Скорее всего, вы не долечили болезнь или есть другая скрытая причина.- Приступ навязчивого кашля по утрам часто провоцирует затекающая в горло слизь. Это бывает при хронических ринитах, гайморитах, во время простудных заболеваний. При горизонтальном положении тела, особенно если носовые проходы заложены, скопления густой слизи стекают по задней стенке гортани, перекрывают свободный доступ воздуха и вызывают рефлекторный кашель.
- Мало кому верится, что провоцировать навязчивый резкий кашель могут обычные глисты, заразиться которыми дети могут, играя в песочнице или от домашних животных, если они регулярно не проходят обработку. Личинки и яйца глистов могут проникать в различные внутренние органы: печень, легкие, кишечник и, раздражая их, вызывать рефлекторный кашель.
Еще одной причиной постоянного навязчивого кашля могут быть грибковые инфекции, которыми ребенок заражается при прохождении через родовые пути от матери или через непосредственный контакт с носителями.
Распознать грибок поможет только лабораторный анализ мокроты, а самостоятельное применение антибиотиков только ускорит его размножение. Вот почему так важно не лечить ребенка непонятно от чего.
Болезни: респираторные и не только
Если навязчивый мучительный кашель сопровождается резким повышением температуры тела, насморком, мышечной болью, слабостью и другими характерными для ОРВИ симптомами, то его причина более-менее ясна.
Но во многих случаях такие симптомы отсутствуют, а температура тела остается нормальной или повышается лишь незначительно. Тем сложнее их диагностировать и тем важнее своевременное обращение к врачу.
- Коклюш. Считается грудничковой болезнью, так как ей подвержены в основном дети от полугода до двух лет. Удачно маскируется на ранней стадии под обычную простуду, не дает высокой температуры. По мере развития появляется навязчивый сухой кашель, приступы которого становятся все чаще и сильнее. Требует обязательного медикаментозного лечения. Опасен для жизни ребенка.
- Туберкулез. Раньше его легко выявляли путем пробы, которую делали всем деткам в поликлиниках и детских учреждениях. Сейчас это не практикуется, а болезнь, которой малыш мог заразиться еще в роддоме, на ранней стадии практически никак себя не проявляет. И только много месяцев, а то и лет спустя небольшое покашливание переходит в приступообразный надрывный кашель.
- Бронхит (острый или хронический). Кашель при нем может быть сухим или влажным, иногда со следами крови. Характерными признаками является затрудненное дыхание, постоянная одышка (даже без активных физических нагрузок), ночные приступы кашля. При застое мокроты может развиться гнойный бронхит, когда после приступа откашливается густая зеленая слизь.
Хроническая пневмония. Выдает себя постоянным навязчивым кашлем, почти без выделения мокроты, при котором ощущается боль в груди. Может не давать высокой температуры, иногда откашливается немного слизи с прожилками крови. При отсутствии адекватного лечения может развиться абсцесс легкого.- Рефлюксная болезнь. Вызывает сухой кашель периодическое раздражение пищевода, в который из-за неполного смыкания клапана попадает содержимое желудка. Ребенок часто жалуется на боль в животе, кислые отрыжки, а приступы кашля чаще случаются после дневного или ночного сна, когда тело некоторое время находится в горизонтальном положении.
- Сердечный кашель мучает деток с пороками развития сердца, приводящими к сердечно-сосудистой недостаточности. Организм ощущает нехватку кислорода и рефлекторно пытается расширить просвет бронхов при помощи кашля.
Точно определить причину постоянного навязчивого кашля поможет комплексная диагностика, которую назначает врач. Начинается она обычно с анализов крови, мочи и кала, а также исследования мокроты. При необходимости делают рентген грудной клетки, бронхоскопию, спитометрию и другие высокотехнологичные исследования.
Пока придут результаты анализов, снимать приступы сильного кашля можно используя народные средства от кашля или отхаркивающие препараты.
Медикаментозное лечение
При обнаружении различных заболеваний назначать медикаментозное лечение должен только опытный врач. Тем более что некоторые болезни требуют длительной комплексной терапии под постоянным контролем специалистов соответствующего профиля (отоларинголога, онколога и др.).
Приведенные ниже схемы являются общими, конкретные препараты и дополнительное лечение назначается строго индивидуально:
- Антибиотики используют только в том случае, если возбудителями заболевания являются патогенные микроорганизмы или протекает активный воспалительный процесс. Обычно это макролитики или средства пенициллинового ряда.
- Антигистаминные препараты быстро снимают кашель аллергической природы, а также приступообразный, сопровождающийся отечностью и удушьем. Они уменьшают выделение мокроты и имеют мягкий седативный эффект.
- Противовирусные средства дают ожидаемый результат только в течение 72 часов с момента появления первых признаков заболевания. Дальше их использовать нецелесообразно, так как организм уже справился с попавшим в него вирусом или болезнь перешла в острую стадию.
Ингаляторы и спреи помогают быстро снять приступ мучительного кашля. Особенно удобны в ночное время. Они увлажняют слизистую, устраняют ее раздражение и имеют противовоспалительный эффект.- Противопаразитарные препараты. Назначаются в том случае, если по результатам лабораторных исследований кала выявлены глисты или их яйца. Пропить лекарство придется всем членам семьи, иначе они будут повторно заражаться друг от друга.
- Муколитические и отхаркивающие микстуры способствуют активному очищению легких и бронхов от скоплений мокроты. Применяются на этапе выздоровления после простуды и ОРВИ и для того, чтобы смягчить сухой резкий кашель.
- Противокашлевые средства. Подавляют кашлевой рефлекс, угнетая активность соответствующих участков мозга или снижая подвижность выстилающих бронхи ворсинок. Одновременное применение с отхаркивающими средствами может привести к бронхостазу.
- Бронхорасширяющие препараты используют, когда кашель вызван бронхоспазмом, который они снимают, расслабляя гладкую мускулатуру. Помогают предотвратить приступы бронхиальной астмы.
- Противогрибковые препараты убивают грибы и их споры. Назначаются после анализа мокроты на бакпосев, не применяются вместе с антибиотиками.
- Средства от изжоги эффективны при повышенной кислотности желудочного сока и рефлюксной болезни, так как кашель в этих случаях вызван постоянным раздражением пищевода.
Химиотерапия назначается при наличии в органах дыхания злокачественных новообразований, только после проведения биопсии и других необходимых анализов, на сто процентов подтверждающих диагноз.
Нередко в курс лечения входит одновременно несколько лекарственных препаратов, что позволяет воздействовать на причину заболевания и устранять навязчивый противный кашель как симптом. Вносить в такое лечение самостоятельные корректировки нельзя ни в коем случае. Это может сильно снизить его эффективность.
Народные методы
Действенность народных методов лечения при серьезных бронхолегочных заболеваниях низкая. Использовать их можно как дополнение к комплексной медикаментозной терапии или для лечения простудного кашля и ОРЗ. Начинать надо с частого полоскания горла, которое увлажняет раздраженные слизистые и снимает воспаления гортани.
Успешно заменить аптечные препараты от кашля могут:
- Луковый сок с медом. Большую луковицу очистить от шелухи и тщательно измельчить, всыпать чайную ложку сахара, подождать, пока пустит сок и хорошо отжать через несколько слоев марли. Сок смешать с таким же количеством меда и давать по половинке чайной ложки 4-5 раз в день. Не рекомендуется детям до года и при раздражении пищевода.
- Лимонный сок с глицерином. Хорошо смягчает сухой кашель, быстро убирает приступ, увлажняет слизистые, имеет антибактериальный эффект. Большой лимон обдать кипятком, разрезать пополам, выдавить сок. Процедить, влить две столовые ложки меда и одну – глицерина. Перемешать, хранить в холодильнике, давать по 1 ч.л. 5-6 раз в день.
- Морковный сок с жженым сахаром. Полкило моркови помыть, очистить и выжать сок. Стакан сахара растопить на медленном огне и подождать пока он загустеет и приобретет янтарный оттенок. Влить процеженный морковный сок в сахарный сироп, охладить и давать ребенку по чайной ложке 4-5 раз в день.
- Свекольный сок с медом. Отлично помогает при кашле, вызванном затеканием слизи. Небольшую свеклу очистить от кожуры, натереть на мелкой терке, выдавить сок и смешать пополам с медом. Его капают в нос по 5-6 капель в каждую ноздрю, 3-4 раза в день.
- Калиновый сок. Действует противовоспалительно, быстро снимает раздражение, успокаивает боль в горле. В чистом виде горький, его разбавляют пополам с теплой водой или слабым чаем, можно добавить немного меда. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день.
Малиновый чай. Помогает остановить приступ кашля, сбить температуру, убрать воспаление и отечность слизистых. Можно использовать для заваривания листья, веточки и ягоды растения.- Гоголь-моголь. Взбитые с медом яичные желтки – любимое детское лакомство. Оно отлично лечит раздраженное горло и даже восстанавливает «севшие» от частых приступов навязчивого кашля голосовые связки. Яичный желток отделить от белка и взбить со столовой ложкой меда до белой пены.
- Теплое молоко с содой и жиром. Помогает смягчить даже очень сильный лающий кашель. Кипятить его не нужно – достаточно нагреть до 70-80 градусов, добавить козий или барсучий жир (чайную ложку), а когда немного остынет – щепотку соды. Перемешать и дать малышу выпить маленькими глотками, желательно лежа в постели. Не применяется с антибиотиками, так как ослабляет их действие!
По желанию можно использовать и другие народные методы лечения. Главное внимательно следить за состоянием малыша, чтобы понимать, насколько хорошо помогает выбранный способ лечения.
Заметное облегчение должно наступить на 2-3 день, а выздоровление – максимум за неделю. Если этого не происходит, и ребенок продолжает постоянно кашлять – хватит экспериментировать с его здоровьем, пора отправляться за квалифицированной врачебной помощью.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
