У ребенка кашель – явление обычное, особенно когда речь идет о грудничках. Многие мамы к этому привыкают и начинают относиться к нему достаточно легкомысленно. И хотя кашель у маленьких детей часто то появляется, то проходи сам, оставлять его без внимания нельзя. Как минимум надо выяснить причины, почему малыш начал кашлять, а потом уже принимать решение, нужно ли лечение и какое.
Содержание статьи
Типы кашля
Кашель бывает разный, так же, как и многочисленные причины, его вызывающие. Такое разнообразие связаны с тем, что это – симптом, а не болезнь, поэтому его спутниками бывают температура, сопли, отеки, кожные высыпания и другие «прелести» детских болезней. Отчасти понять, что происходит с ребенком можно по типу кашля.
Хотим отметить, что приведенное ниже разделение на типы достаточно условное. Но методика лечения примерно одинакова, независимо от причины, его вызвавшей, если речь идет об устранении симптома. Полностью избавиться от кашля можно, лишь пролечив основное заболевание, поэтому в ряде случаев без врачебной помощи не обойтись.
Кашель у детей бывает физиологическим и патологическим. Физиологический – это рефлекс, а не симптом, поэтому лечения не требует вообще. Особенно часто возникает он с утра, когда малыш освобождает, таким образом, свои дыхательные пути от скопившейся в них за ночь слизи. Если воздух был слишком сухим, то утренний кашель может быть резким, лающим. Но обычно это несильное покашливание, которое днем проходит.
Патологический кашель сигналит о том, что в детском организме что-то не в порядке. Вот здесь уже надо разбираться в причинах и устранять их, а не только лечить сам симптом.
Очень условно патологический кашель можно разделить на:
сухой («непродуктивный»), при котором ничего не откашливается или выделяется крайне незначительное количество мокроты;- влажный («продуктивный»), когда слизь откашливается обильно, или при кашле слышны булькающие звуки, но отхождение мокроты затруднено;
- аллергический, который может быть сухим или влажным, но при этом всегда сопровождается отечностью, носит приступообразный характер и не лечится обычными средствами от кашля.
В прямой зависимости от типа кашля и его причин находится способ его лечения. Но одной из главных его составляющих в любом случае является правильный уход за ребенком, который предотвратит появление хронических заболеваний органов дыхания и ускорит выздоровление в случае болезни.
Домашний уход
Даже если ребенок кашляет постоянно, это не повод сразу укладывать его в постель. При отсутствии высокой температуры и хорошем самочувствии он может вести обычный образ жизни и даже посещать детские учреждения. Часто у недавно переболевшего малыша еще в течение 2-3 недель появляется остаточный кашель после сна. Если он постепенно уменьшается, беспокоиться не стоит.
Долгий, периодически усиливающийся кашель утром или ночью могут давать болезни, вообще не связанные с органами дыхания: сердечная недостаточность, рефлюкс, гастрит с повышенной кислотностью.
Приступы удушливого кашля без температуры вызывают бронхиальная астма, муковисцидоз, эмфизема легких. В этом случае надо обследовать ребенка, докопаться до причины и лечить основное заболевание.
Но предлагаемый ниже домашний уход будет полезен при любых заболеваниях, вызвавших кашель, так как он одновременно служит его профилактикой:
- воздух в комнате малыша должен быть свежим и умеренно влажным, поэтому проветривать ее надо минимум дважды в день;
- использование увлажнителя (лучше озонатора) обязательно в то время, когда работают обогревающие приборы, а если его нет – возле батареи надо поставить емкость с водой;
комнату ребенка необходимо осмотреть на предмет наличия аллергенов или раздражающих органы дыхания веществ (бытовой химии, парфюмерии, дыма, краски и т.п.);- кроватка должна стоять не на сквозняке и вдали от кондиционера, в хорошо освещенном месте, куда днем попадают солнечные лучи;
- одежда и постельные принадлежности – только из натуральных тканей, без ярких красителей (в них могут быть вредные химикаты);
- важно следить за питьевым режимом ребенка (кашель у грудничка может вызвать банальное обезвоживание) через каждые 1,5-2 часа надо предложить ему теплой воды;
- пища для кашляющего ребенка должна быть умеренно теплой, не слишком твердой, острые приправы и специи исключить;
- единственная причина отказа от прогулок – инфекционная болезнь в острой стадии или температура выше 37,2, во всех остальных случаях гулять надо обязательно.
А теперь, когда малыш находится в максимально комфортных для него условиях, поговорим о том, как лучше лечить различные типы кашля.
Аллергический кашель
Домашними средствами вообще не лечится. Единственное надежное средство от него – хорошие антигистаминные препараты или полное отсутствие аллергена. Выявить его бывает нелегко. Если не удается сделать это самостоятельно, надо проконсультироваться с аллергологом – он назначит ряд анализов, которые послужат подсказкой, в каком направлении вести поиски.
Если приступ аллергического кашля возник впервые, а под рукой нет средств от аллергии (хотя они должны быть в каждой домашней аптечке!), можно использовать бронхорасширяющие препараты, например, «Бронхолитин». Они хорошо снимают раздражение и спазмы, облегчают дыхание. Это же способны сделать теплое питье и паровая ингаляция.
Когда причина аллергии неизвестна – лучше дать малышу чистой подогретой воды или теплого молока. Они прогреют горло и снимут сильный кашель.
Можно занести ребенка в ванную комнату, наполнив ванну горячей водой. От влажного пара бронхи раскроются, и он сможет нормально дышать. Но если приступ не проходит, и появились признаки удушья – немедленно вызывайте «скорую»!
Сухой кашель
Сухой кашель по утрам у ребенка может появляться только потому, что сон проходил в комнате с сухим или холодным воздухом. Это вызывает раздражение и спазм гортани и рефлекторный кашель.
Если сухой кашель неоднократно повторяется в течение дня, сопровождается повышением температуры или носит приступообразный характер, надо выяснять возможные причины.
Но в первую очередь необходимо устранить сухой кашель, как симптом, так как он сильно раздражает гортань, причиняет боль и может стать причиной повреждения голосовых связок. Лучшие средства для его лечения – это:
- Теплое питье. Прекрасно помогает молоко с добавлением жира (козьего, барсучьего, медвежьего, топленого масла, масла какао и т.п.). Оно обволакивает слизистые оболочки, увлажняя их, смягчая кашель и создавая защитную пленку. Можно дать отвар трав с противовоспалительным или отхаркивающим эффектом. Хорошо подойдут липа, ромашка, шалфей, чабрец, девясил.
- Ингаляции. В данном случае паровые, так как пар увлажняет горло и расширяет бронхи, облегчая дыхание и быстро снимая приступ кашля. Лучше всего работает содовая ингаляция, добавленные в воду эфирные масла хвойных растений или отвары перечисленных выше трав. При необходимости ингаляции можно делать до 3 раз в день по 10-15 минут.
- Прогревания. Делают лишь в том случае, когда у ребенка нет высокой температуры (выше 37,2). Подойдут любые домашние средства: горчичники, водочные компрессы, растирания скипидаром или камфорным маслом, медовые лепешки, солевой мешочек, синяя лампа. Главное, чтобы после процедуры ребенок полежал не меньше 30 минут в постели и уже не выходил в это день на улицу. Поэтому лучше делать прогревания перед ночным сном.
- Противокашлевые препараты. Желательно давать только по назначению врача. Они никак не влияют на причины кашля, а только подавляют его как рефлекс. Поэтому нужно быть уверенным, что в бронхах и легких нет скопления слизи, от которой при помощи кашля организм пытается избавиться. Чаще всего детям прописывают «Синекод» – он считается самым безвредным, но все равно не предназначен для длительного применения.
Микстуры и сиропы. Можно купить в аптеке или сделать самостоятельно. Их задача в данном случае – снять воспаление и превратить сухой кашель во влажный, чтобы слизь могла выйти из бронхов. Из народных средств хорошо помогают сок черной редьки с медом, мякоть или сок алоэ с медом, луковое или инжирное молоко. Из аптечных сиропов: «Мукалтин», «Алтейка», «Геделикс», «Гербион», «Амброксол», «Доктор Мом» и др. Помните, что эти средства нельзя использовать вместе с противокашлевыми препаратами – они противоположны по своему действию и такое соседство может очень навредить ребенку!
Если после 2-3 дней такого лечения приступы кашля не становятся реже, он не превращается во влажный, у малыша поднимается или продолжает держаться температура – необходима консультация врача. Возможно, в организме прячется инфекция, с которой ребенок не справляется.
Влажный кашель
Как лечить влажный кашель у детей, зависит от того, когда и как он появился. Если вы пролечили сухой кашель, и он стал влажным, а температура тела нормализовалась или падает – значит, вы все делаете правильно, и ребенок начинает выздоравливать. В этом случае просто продолжайте начатое ранее лечение.
К врачу необходимо обращаться, когда влажный кашель сопровождается тревожными симптомами:
высокой температурой (от 38 градусов), которая держится длительное время;- приступами удушья, повторяющимися чаще по ночам;
- мокротой странного цвета: желтой, зеленой, оранжевой;
- следами или сгустками крови с отхаркиваемой слизи;
- сильными хрипами или свистом, слышными при дыхании;
- болями в грудной клетке при кашле и глубоком вдохе;
- одышкой после минимальных физических нагрузок.
Даже 2-3 из перечисленных выше симптомов говорят о том, что развивается серьезное заболевание, которое требует немедленного комплексного лечения. Домашними средствами здесь уже не обойтись, а промедление грозит осложнениями или переходом болезни в хроническую форму.
Скорее всего, врач назначит антибиотики. Не нужно от них отказываться. Препараты нового поколения имеют минимум побочных эффектов, а их дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально с учетом возраста, веса и общего состояние ребенка.
При высокой температуре могут быть назначены противовоспалительные или жаропонижающие препараты: «Панадол», «Парацетамол», «Ибупрофен» и др.
На этапе выздоровления хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, прогревание лазером, парафинотерапия и т.д. Отлично способствует отхождению мокроты дренажный массаж. Но лучше, если делать его будет специалист, особенно маленькому ребенку. Но вся физиотерапия подключается только тогда, когда состояние полностью стабилизировалось, и температура ниже 37,5.
Важным элементом лечения влажного кашля является постоянное полоскание горла. Оно позволяет очищать и увлажнять слизистые, ускоряя их восстановление.
При применении медикаментозной терапии народные средства могут играть вспомогательную роль. Но надо посоветоваться с врачом, какие их них лучше использовать, чтобы не снизить эффект от назначенных препаратов.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
