Признаки поражения органа слуха могут быть различными, но один из наиболее распространённых и стойких симптомов – это шум. Его появление сопряжено со значительными неудобствами для пациента. Теряется способность к сосредоточению внимания, появляется раздражительность, головная боль. При этом шум – всего лишь признак, который не всегда является единственным, но указывает на наличие патологии. Говорить о конкретном заболевании, даже подробно охарактеризовав беспокоящий пациента звук, не приходится – звенящий шум не является специфическим признаком какой-либо болезни, он способен выявляться при большом количестве вариантов поражения органа слуха. Что делать, если в ухе звенит? Как избавиться от звона в ушах? Это необходимо знать каждому пациенту.
Содержание статьи
Выбор метода терапии
Возникновение шума не может остаться незамеченным. Пациенту трудно находиться в тишине – мешает звон в ушах. Что делать в таком случае? Необходимо понимать, что сам по себе звук – это не болезнь, а её проявление, причём не всегда единственное. Воздействуя лишь на шум, не добиться удовлетворительных результатов. Поэтому первым шагом в выборе варианта лечения должно стать установление правильного диагноза.
Среди состояний, провоцирующих появление звенящего «шумового фона» следует выделить тугоухость сенсоневрального (нейросенсорного) типа. При этом возникают нарушения со стороны звуковоспринимающей системы, обусловленные поражением отделов слухового анализатора – как периферических, так и центральных.
Стоит подчеркнуть, что нейросенсорная тугоухость – проявление множества заболеваний.
Лечение звона в ушах при тугоухости нейросенсорного типа должно быть начато как можно раньше. Нарушения, выявленные на позднем этапе развития патологии, необратимы или обратимы лишь частично.
Нейросенсорная тугоухость делится как:
- внезапная;
- острая;
- хроническая.
О внезапной тугоухости говорят при внезапном ослаблении остроты слуха, часто необъяснимом и возникающем без «предвестников» в период от нескольких минут до 12 часов (в некоторых рекомендациях можно встретить период времени до 24 часов). Если симптомы сохраняются более суток, тугоухость считают острой. Длительно наблюдающееся снижение остроты слуха рассматривают как хроническую тугоухость.
Лекарственная терапия
Среди вариантов тугоухости наиболее благоприятными в прогностическом плане считаются внезапная и острая, но только в случае незамедлительной госпитализации пациента в стационар и начала терапии. Как вылечить звон в ушах, если пациент заметил внезапно появившиеся признаки снижения остроты слуха? С целью коррекции нарушений применяются глюкокортикостероиды (Преднизолон) – при этом существует понятие «ударной дозы» для начального введения. Показана также дезинтоксикационная терапия.
Лечение звона в ушах в случае острой нейросенсорной тугоухости включает несколько этапов. Прежде всего, проводится дезинтоксикационная терапия, применяются средства, улучшающие церебральное кровообращение. Поскольку диагноз не всегда ясен в момент поступления пациента в отделение, необходимо предотвратить необратимые изменения и стабилизировать состояние до момента, когда будет определена последующая тактика терапии. С целью оказания неотложной помощи могут быть использованы такие препараты как:
- Корректоры нарушений мозгового кровообращения (Винпоцетин).
- Антигипоксанты и антиоксиданты (Мексидол).
- Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции (Пентоксифиллин).
- Ноотропы (Церебролизин).
Применяются также витамины группы В (Тиамин, Пиридоксин, Цианокобаламин), препараты, содержащие экстракт листьев гинкго двулопастного.
Курс лечения в стационаре длится не менее нескольких недель.
Лекарства могут вводиться внутривенно, внутримышечно, назначаться в форме таблеток, капсул. Необходимо неукоснительное следование рекомендациям врача, точное соблюдение дозировок. Вероятно использование для введения препаратов метода фоноэлектрофореза.
После окончания терапии с помощью парентерального введения лекарственных препаратов и установления диагноза необходимо дополнительное амбулаторное лечение. Что делать, если звенит в ушах? Жалобы на «звуковой фон», сохраняющийся даже после курса медикаментозного лечения, являются 
неблагоприятным признаком. О них обязательно необходимо сообщить лечащему врачу.
Как лечить звон в ушах при хронической тугоухости нейросенсорного типа? Главной целью лечения является замедление прогрессирования нейропатии и снижения остроты слуха. Стабилизация слуховой функции достигается посредством плановой курсовой терапии. Показаны фармакологические препараты, влияющие на обменные процессы (в частности, витамины группы В) и другие средства, перечисленные ранее при обсуждении лечения острой нейросенсорной тугоухости.
Немедикаментозная терапия
Тугоухость, которая является необратимой, значительно ухудшает качество жизни пациента. «Шумовой фон», сопровождающий снижение остроты слуха, может быть очень мучительным. Если звенит в ушах, что делать? Как избавиться от звона в ухе? Больному приходится постоянно искать ответы на эти вопросы, причём не всегда результат применяемых мероприятий успешен. Специалистами могут быть рекомендованы такие методики как:
- эндауральный фоноэлектрофорез;
- системное гелий-неоновое облучение крови;
- электростимуляция структур внутреннего уха;
- гипербарическая оксигенация и др.
Все эти способы лечения не направлены непосредственно на звон в ухе. Что делать, если у больного шум не исчезает с началом терапии? Необходимо обсудить с лечащим врачом, насколько длительным может быть воздействие, на какие результаты стоит рассчитывать. Даже при частичном восстановлении слуховой функции требуется время для стабилизации состояния, появления признаков улучшения.
Чтобы убрать звон в ушах как можно скорее, используют слухопротезирование. Слуховой аппарат позволяет различать окружающие звуки, и значимость «шумового фона» снижается, иногда пациент вовсе перестаёт его замечать. Нельзя говорить о стопроцентной эффективности метода, однако многие больные отмечают уменьшение интенсивности шума после подбора аппарата отоларингологом.
Выполняется бинауральное (двустороннее) слухопротезирование или протезирование одного, как правило, лучше слышащего уха.
Хирургическое лечение
Иногда даже снижение остроты слуха беспокоит пациентов меньше, нежели выраженный звон в ушах. Как избавиться от неприятного симптома? При изматывающем шуме, который не купируется никакими консервативными методами, может быть выполнено оперативное вмешательство:
- Резецируется барабанное сплетение.
- Удаляется шейно-грудной узел симпатического ствола (также его называют звёздчатым).
- Удаляется верхний шейный узел симпатического ствола.
Операция проводится только при тяжёлой степени тугоухости или полной потере слуха.
Описанный вариант лечения подходит только пациентам, у которых невозможно восстановить или в достаточной степени корректировать слух, и цель лечения которых заключается в устранении дискомфорта – в частности, проявлений ушного шума.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
