Искривленная перегородка носа в большинстве случаев со временем становится причиной множества разных проблем, самая безобидная из которых – затрудненное дыхание. Чем меньше деформация, тем легче ее исправить. Тем более не стоит откладывать это на потом, ведь достижения современной медицины позволяют выполнить исправление перегородки носа малотравматичными способами. Времена, когда единственным возможным способом исправить искривление носа была операция, давно прошли.
Содержание статьи
Причины искривления
Прежде чем выбирать способ выпрямления носовой перегородки, надо постараться как можно точнее определить, почему и насколько сильно она искривлена. Причин для такой деформации множество. Однако все их условно можно разделить на три большие группы:
травматические: переломы, ушибы и другие травмы головы и носа;- физиологические: врожденные или генетически обусловленные искривления;
- компенсаторные: когда носовая перегородка деформируется постепенно под влиянием внешних или внутренних факторов (полипов, новообразований, хронической отечности носовых пазух и т.п.).
Выровнять сильно травмированную перегородку носа сложнее всего, особенно если были перебиты кости, и они успели неправильно срастись. В этом случае единственным выходом является классическая ринопластика. Она должна проводиться в стационарных условиях, после тщательного предварительного обследования.
Исправлять физиологическое искривление перегородки носа есть смысл только тогда, когда закончится активный рост костей – не раньше, чем к 21-25 годам. Иначе вся проделанная работа может оказаться бесполезной, так как при дальнейшем росте лицевых костей они снова будут давить на носовую перегородку.
Специальное исправление носовой перегородки, которая деформировалась вследствие хронических ЛОР-заболеваний, может и не понадобиться. Сначала необходимо устранить все вызывающие ее искривление факторы: вылечить хронический гайморит, устранить полипы, уменьшить или удалить аденоиды.
Если искривление возникло недавно, и консервативное лечение проведено правильно, кривизна может исчезнуть сама через некоторое время.
Народные методы
При искривлении носовой перегородки лечение народными методами совершенно не помогает. Это нужно понимать и не тратить время, силы и деньги впустую. Зажимать нос прищепками (пусть и дорогостоящими из качественного силикона), вставлять на ночь плотные турунды и резиновые трубочки и выполнять другие сомнительные манипуляции не только бессмысленно, но еще и опасно.
Во-первых, велик риск травмировать слизистую и занести в нос какую-то инфекцию. Во-вторых, это приводит к нарушению кровообращения и провоцирует застой слизи, который и так есть из-за деформации. И самое главное, везде написано, что минимальный курс лечения – 2-3 месяца, а за это время можно пройти полноценное обследование, убрать воспаление, сделать операцию, успеть восстановиться и забыть о проблеме навсегда!
Народные средства (с разрешения врача!) можно использовать как вспомогательные, чтобы быстрее удалить избыток слизи, снять отеки и воспаления, улучшить общее состояние в предоперационный период. Но даже в этих целях лучший результат дадут правильно подобранные аптечные препараты.
Лучше не тратьте время зря, а отправляйтесь к врачу и спросите у него, что делать, чтобы быстрее избавиться от проблемы.
Подготовка к операции
Хотя современные методы коррекции кривой перегородки носа малотравматичны, а некоторые из них даже считаются безоперационными, это серьезное вмешательство в организм. Поэтому, независимо от выбранной процедуры, необходимым условием является предварительное обследование и полное отсутствие противопоказаний.
Если носовая перегородка деформирована давно и сильно и привела уже к развитию таких осложнений, как хронический гайморит, ринит, синусит отит и т.п. первое, что нужно сделать – перевести заболевание в стадию ремиссии. Выполнять любые манипуляции по выравниванию носовой перегородки при протекающих в ней активных воспалительных и/или гнойных процессах нельзя!
Затем необходимо пройти предоперационное обследование:
- сдать несколько анализов крови (на свертываемость, биохимический, общий);
- сделать анализ слизи из носа на присутствие патогенной микрофлоры;
- пройти рентгенографию или компьютерную томографию;
- точно определить группу крови и резус-фактор;
- пройти электрокардиограмму;
- обследоваться у стоматолога и при необходимости вылечить или удалить больные зубы.
Все эти меры предосторожности нужны для того, чтобы в ходе операции или в активном восстановительном периоде не возникли непредвиденные осложнения.
Важно! Если вы собираетесь делать операцию не в государственном медучреждении, а в частной клинике и вам готовы сделать процедуру без предварительного обследования, стоит серьезно задуматься о квалификации работающего там персонала!
Методы коррекции
Наиболее популярными и эффективными на сегодня считаются три метода коррекции. На их выбор влияет кривизна носовой перегородки, давность искривления, его причина и общее состояние больного. Все перечисленные ниже методики относительно безболезненны и малотравматичны. Они являются самыми надежными способами, как исправить носовую перегородку и вылечить связанные с ее деформацией хронические заболевания.
- Подслизистная резекция хряща. Проводится в стационаре на операционном столе при помощи обычного или лазерного скальпеля. Самый старый и надежный способ исправить даже сильное искривление. Снаружи шрамов не остается, так как хирург работает через небольшой надрез в полости носа. К этой методике прибегают, когда хрящ неправильно сросся после серьезной травмы или если искривление слишком сильное и устранить его другими
способами невозможно. Операция выполняется под общим наркозом. После проведения всех необходимых манипуляций накладываются косметические швы, и первые несколько дней пациент проводит в стационаре. - Эндоскопическая септопластика. Более щадящий метод, с помощью которого можно удалить небольшие участки хрящевой ткани. Может выполняться амбулаторно под местным наркозом. В нос пациента вводится эндоскоп, на конце которого закреплен лазер. Он слой за слоем выжигает излишки ткани. На месте искривления остается лишь небольшой ожог слизистой. Пациента оставляют на ночь под присмотром медперсонала, только если возникает кровотечение или другие осложнения. Если все хорошо, он получает рекомендации, как лечить ожог после лазера, какие принимать меры предосторожности и возвращается домой. Реабилитационный период составляет несколько дней, но уже на 2-3 день можно отправляться на работу.
- Лазерная хондросептопластика. Еще более современный и менее травматичный метод, как исправить искривление носовой перегородки. При помощи лазера хрящевая ткань носа разогревается настолько сильно, что она становится мягкой и пластичной. Теперь носовой перегородке можно придать правильную форму. Результат закрепляется введением в нос фиксирующих новое положение перегородки тампонов, пропитанных маслом. Процедура настолько проста и безопасна, что уже через пару часов пациент отправляется домой.
Как к любым серьезным вмешательствам, к выполнению этих процедур есть целый ряд противопоказаний. Категоричными являются: сердечно-сосудистая недостаточность, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, беременность, онкология.
Нельзя выполнять операции при обострении любых хронических заболеваний, гнойных воспалениях носовых пазух, острых респираторных и вирусных заболеваниях. Во время месячных повышается порог болевой чувствительности и увеличивается опасность кровотечения.
Реабилитационный период
Если все манипуляции выполнены качественно, руками опытного специалиста и с соблюдением стерильности, то заживление происходит достаточно быстро. После ринопластики активный восстановительный период составляет до 3 недель, при лазерной коррекции – до нескольких дней.
В период активной реабилитации необходимо тщательно следить за чистотой полости носа, чтобы туда не попала инфекция, и не открылось кровотечение, а также принимать антибиотики и другие лекарственные препараты, если они были назначены. В течение месяца после любого вмешательства необходимо:
- стараться как можно меньше трогать нос руками;
- избегать активных физических нагрузок, игры в мяч, контактных видов спорта;
- избегать резких перепадов температуры и давления воздуха;
- стараться не переохлаждаться и не контактировать с респираторными больными;
- следить за температурой и влажностью воздуха в помещении;
- не спать, уткнувшись лицом в подушку;
- постараться исключить воздействие внешних раздражителей и аллергенов.
При соблюдении этих условий реабилитационный период пройдет намного быстрее, а риск появления осложнений будет минимальным.
Как видите, ничего страшного в подобных операциях нет. Главное – выбрать опытного специалиста, который подберет оптимальную методику решения проблемы и выполнит это качественно. Сделанный результат сохраняется на всю жизнь или до тех пор, пока носовая перегородка не будет снова травмирована.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
