Строение носовой полости изначально определено выполняемыми задачами. Речь идет об увлажнении, нагревании и очищении воздуха (от болезнетворных бактерий, пыли, дыма), который поступает в организм. Чтобы все указанные процессы выполнялись максимально быстро, в слизистой оболочке расположено множество мелких кровеносных сосудов. Они находятся предельно близко к ее поверхности и чрезвычайно уязвимы. Поэтому неудивительно, что носовое кровотечение наблюдается чаще всего.
Как правило, именно дети подвержены кровотечению из носа. Это легко объяснить анатомическими особенностями. В детском возрасте слизистая носа продолжает свое формирование и является чрезвычайно тонкой. Поэтому все родители должны знать, как остановить кровь из носа у ребенка безопасно и аккуратно.
Содержание статьи
Симптомы
Первая помощь при носовом кровотечении у детей обязательно должна учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка. В одном случае кровь может пойти сразу же, в другом ей будут предшествовать определенные симптомы:
головная боль;- головокружение;
- звон в ушах;
- зуд, щекотание в полости носа и так далее.
Чаще всего встречается наружное кровотечение. Если же такой процесс будет идти внутри, то кровь не появится на лице, а будет стекать в ротоглотку (именно там ее обнаруживают во время проведения диагностической фарингоскопии). Существует несколько уровней потери крови. Для первого уровня характерны такие симптомы:
- головокружение;
- бледность кожных покровов;
- жажда;
- общая слабость;
- учащение сердцебиения.
Что касается второго, среднего уровня, то здесь следует особо отметить ключевой симптом потери крови – сильное головокружение. Если у ребенка часто идет кровь, нередко головокружение сопровождается пониженным артериальным давлением и одышкой. В отдельных случаях уже имеющиеся признаки дополняют посинение кожи и тахикардия (частое сокращение сердца).
Неотложная помощь при носовом кровотечении требуется при обильных выделениях. Опасность заключается в возможности наступления геморрагического шока, когда ребенок пребывает в заторможенном состоянии и довольно часто вовсе теряет сознание. Помимо сниженного артериального давления диагностируется нитевидный и плохо прощупывающийся пульс.
Ключевые причины
Если у ребенка идет кровь из носа, вы должны в первую очередь определиться с первопричиной кровотечения. Как правило, его вызывают:
- Некоторые бактериальные, а также вирусные болезни (грипп, корь, скарлатина и так далее). Они способствуют появлению воспаления в носовой полости. Кроме того, такие недуги обуславливают разрыхление слизистой, из-за чего разрушаются мелкие кровеносные сосуды и капилляры. В результате этого
наблюдаются периодические кровотечения, которые в данном случае принято называть симптоматическими. - Носовые травмы. Они могут быть спровоцированы как самим ребенком (ковыряние в носу), так и внешними факторами, например, сильным ударом. Следует сказать и о посторонних объектах в носовой полости. У малыша может пойти кровь из носа при попадании инородного тела в ноздрю и попытках его извлечения.
- Частое использование лекарственных препаратов для сужения сосудов («Назола», «Називина», «Нозакара» и других). Их применение приводит к атрофии слизистой оболочки. Она истончается, становится еще более нежной, из-за чего появляются кровотечения. Поэтому давать подобные лекарства ребенку стоит только в крайнем случае.
- Чрезмерная тампонада. Безусловно, при сильном кровотечении использовать тампоны необходимо. Но не стоит забывать, что это влечет за собой перекрытие кровотока и атрофию слизистой. Поэтому тампонами необходимо пользоваться умеренно.
- Наследственные или же приобретенные недуги. К примеру, гемофилия (наследственная болезнь), волчанка или тромбоцитопения (приобретенные заболевания) ухудшают свертываемость крови. Даже при слабых кровотечениях стенки слизистой у таких пациентов заживают долго. Часто наблюдаются рецидивы.
- Анатомические особенности носа. Так, незначительное искривление носовой перегородки может спровоцировать кровотечение.
- Перенапряжение. Резкий скачок давления часто приводит к разрушению и без того нежных детских сосудов. Это особенно заметно при сильных кашлевых приступах и чихании.
- Артериальная гипертензия. Речь идет о повышении артериального давления и последующем повреждении сосудов.
- Внутренние кровотечения, когда повреждены желудок, пищевод или же другие органы.
Как остановить носовое кровотечение?
Если идет кровь из носа у ребенка, что делать в таком случае? Прежде всего, родителям следует успокоиться. Не нужно нагнетать обстановку и еще больше пугать малыша, только усугубляя этим ситуацию. Помните, что стресс нередко приводит к усилению кровотечения.
При обильной кровопотере из носа незамедлительно вызывайте врача. Маленького пациента необходимо расположить на ровной поверхности. Если такой возможности нет, запрокиньте ребенку голову назад. Но запрокидывание головы допускается только при тампонации. Без тампонов делать это в домашних условиях не рекомендуется, так как кровь может попасть в рот и пищевод. Дополнительно поместите на переносицу пакет со льдом (предварительно заверните его в салфетку) или же смоченное в холодной воде полотенце.
Профессиональная помощь врача бывает различной. Конкретные действия зависят от силы кровотечения, его основной причины и индивидуальных особенностей ребенка. Но, как правило, для остановки крови применяются следующие методы:
- Лечебная коагуляция (прижигание) кровеносного сосуда. Такая процедура осуществляется посредством электротока, ультразвука, лазерных приборов или химических препаратов (нитрат серебра и так далее).
- Тампонада, которая эффективно останавливает кровь. В ноздри вводят тампоны, предварительно смоченные в хлоруксусной кислоте либо «Ваготиле».
- Введение в носовую полость гемостатической губки. Она пропитана специальными веществами, улучшающими свертываемость крови.
- Переливание плазмы. Его используют в очень тяжелых случаях, когда стандартные методы не позволяют унять кровь.
- Инъекции аминокапроновой кислоты внутривенно. Особенно действенно данное средство при значительной потере крови.
Профилактические мероприятия
Теперь вы знаете, как остановить кровотечение из носа в домашних условиях. Но, как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому мы советуем уделить достаточно внимания профилактике. Простые советы помогут предотвратить кровотечение:
Следите за уровнем влажности в помещении, где живет ребенок. Давайте малышу много жидкости. Это позволит избежать чрезмерного пересыхания слизистой оболочки и сохранить целостность носовых кровеносных сосудов.- Не допускайте слишком частого применения антигистаминных, а также сосудосуживающих лекарственных препаратов. Они сушат слизистую, нарушают ее полноценную работу и приводят к деградации сосудов.
- Время от времени смазывайте носовую полость специальными средствами для увлажнения (растительное масло, изотонический раствор хлорида натрия и так далее).
Следите, чтобы ребенок меньше ковырял в носу, оберегайте носик от любых механических повреждений.
Если кровотечение из носа только единожды потревожило вашего малыша, переживать не стоит. Но при регулярном истечении крови следует обратиться к врачу и пройти обследование. Только специалист сможет выявить ключевую причину кровопотери и назначить оптимальный реабилитационный курс.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
