Известно, что чем раньше выявлен рак, тем выше вероятность успешного исхода лечения. Не исключение и рак горла. Так, например, существуют данные, что рак гортани, выявленный на ранней стадии, хорошо поддается лечению и заканчивается полным выздоровлением пациента более чем в 90% случаев. Чтобы выявить рак как можно раньше, необходимо знать, какие симптомы рака горла на ранней стадии существуют.
Содержание статьи
Рак - группа заболеваний, при которых в организме образуются аномальные «злокачественные» клетки. Генетически клетки рака практически бессмертны - они могут делиться бесконечное число раз. В результате такого активного деления раковые клетки образуют опухоли.
Раком горла могут называть несколько онкологических заболеваний, при которых опухоль локализуется в глотке, гортани, миндалинах и т.д. Данный вид онкологии диагностируется сравнительно редко (риск развития рака горла у среднестатистического человека составляет менее 1%, рака гортани - 0,3%). Тем не менее, каждый должен знать, какие именно симптомы должны насторожить и послужить поводом для похода к врачу. Мы расскажем, какие симптомы имеет рак горла на ранних стадиях, и какое лечение требуется, чтобы избавиться от него.
Виды
Рак горла можно условно поделить на группы по разным принципам. Одна из наиболее распространенных классификаций рака горла выделяет его типы, исходя из локализации опухоли в горле. Данная классификация выделяет 2 основные типы рака горла:
- Рак глотки. Иногда выделяют его подтипы:
- опухоль носоглотки;
- опухоль ротоглотки;
- опухоль нижней части глотки.
- Рак гортани. Поражает голосовые связки.
Также часто используется другая классификация, различающая виды рака горла в зависимости от типа клеток, подвергнутых злокачественному перерождению. Такая классификация выделяет 2 основные типы онкологических опухолей:
- Аденокарцинома - опухоль, образованная злокачественно перерожденными железистыми клетками. В норме железистые клетки вырабатывают мокроту, увлажняющую слизистую оболочку дыхательных путей.
- Плоскоклеточный рак - опухоль, образованная перерожденными эпителиальными клетками, выстилающими ротовую полость и дыхательный тракт. Это наиболее распространенный тип рака.
В зависимости от локализации и типа опухоли симптомы рака горла могут отличаться.
Особенности ранней стадии
Говоря раке ранней стадии, могут иметь в виду 3 стадии развития опухоли:
- Первая стадия - размер опухоли менее 2 см, лимфатические узлы не поражены.
- Вторая - размер опухоли от 2 до 4 см, лимфатические узлы не поражены.
- Третья - поражен один или несколько близлежащих лимфатических узлов. Данную стадию рака считают «ранней» в том случае, если опухоль имеет размер менее 4 см, и поражен всего один лимфатический узел в области шеи (его можно удалить хирургически с минимальным вредом для больного).
Таким образом, рак ранней стадии включает несколько этапов развития злокачественного образования. Основные его характеристики - сравнительно малый размер опухоли и отсутствие риска метастазирования.
В таком случае прогноз лечения весьма благоприятный.
В большинстве случаев достаточно удалить опухоль и пройти курс химиотерапии/лучевой терапии. Сложность состоит в том, что на ранних стадиях развития онкологических заболеваний больной может практически не ощущать изменений в своем теле. Далее поговорим о том, какие же ранние симптомы рака горла существуют.
Симптомы
Выявить рак горла на ранней стадии непросто. Дело в том, что ранние его симптомы не вызывают беспокойства у больных. Обычно их принимают за простуду - ларингит, фарингит. Некоторые симптомы онкологических болезней люди списывают на усталость, последствия тяжелой работы и т.п.
Рак гортани, затрагивающий голосовые связки, часто вызывает изменение голоса - охриплость, осиплость, вплоть до его потери. Благодаря этому опухоли гортани часто обнаруживают на самых ранних стадиях.
Если у вас изменился голос без видимых на то причин (переохлаждение, подростковый возраст у мальчиков, перенапряжение голосовых связок, дыхание запыленным воздухом), и ваше состояние не улучшается в течение 2 недель, обратитесь к врачу.
Если опухоль не затрагивает голосовые связки, обнаружить ее сложнее. Нарушения работы гортани или глотки могут проявиться тогда, когда опухоль вырастет до значительных размеров. Поэтому опухоли, расположенные выше голосовых связок, часто выявляют на поздних стадиях.
Ранние симптомы рака горла, не затрагивающего голосовой аппарат, могут быть таковыми:
- уплотнение и болезненность шейных лимфатических узлов;
- боль в горле, которая беспокоит длительное время без видимых на то причин;
- периодический кашель;
- боль или дискомфорт при глотании;
- периодические боли в ушах;
- затрудненное дыхание;
- потеря веса;
- слабость, ухудшение работоспособности.
Конечно же, в большинстве случаев обнаружение вышеуказанных симптомов не говорит о том, что у вас рак. Многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны совершенно другими причинами. Тем не менее, если вы замечаете у себя какие-либо из этих нарушений, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
Предрасполагающие факторы
Мужчины более склонны к развитию рака горла, чем женщины. Считается, что это связано не так с физиологическими различиями полов, как с большей склонностью мужчин к таким вредным привычкам, как курение и употребление алкогольных напитков. К тому же, мужчины чаще вынуждены работать в условиях загрязненного воздуха - в шахтах, на стройках и т.д.
Есть и другие факторы риска рака горла, такие как:
- дефицит витамина А (в большом количестве он содержится в растительных жирах);
- плохая гигиена полости рта;
- злоупотребление слишком горячей пищей и напитками;
- заражение определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ);
- другие типы рака в анамнезе;
- рак у близких родственников (известно, что существует наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям).
Причины и механизмы развития рака все еще изучаются. К сожалению, никто не может ответить на вопрос, почему рак горло появился у конкретного человека. Считается, что в развитии опухоли играет роль множество факторов - как внешних, так и внутренних.
Как можно диагностировать рак на ранней стадии?
Современные технологии клинических, гистологических и других исследований позволяют выявить раковые клетки на самых ранних стадиях развития опухоли.
Одними из наиболее простых и доступных методов обследования являются фарингоскопия и ларингоскопия - осмотр гортани или глотки с помощью специальных инструментов (системы зеркал или цифровой камеры). Процедуру можно провести в кабинете врача-отоларинголога. Обычно заднюю стенку глотки обрабатывают анальгетиком, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта при касании к ней. Осматривается не только глотка/гортань, но и другие близлежащие органы - носоглотка, ротовая полость. Это необходимо, так как больные с раком горла имеют повышенный риск развития других онкологических заболеваний головы и шеи.
Ларингоскопия позволяет выявить даже опухоли небольшого размера (менее 1 см в диаметре). Это обеспечивает выполнение главнейшего условия по борьбе с раковым процессом - раннюю диагностику.
Если отоларинголог заподозрил наличие злокачественной опухоли, пациент проходит дальнейшие обследования. Для подтверждения диагноза требуется заключение врача-гистолога, который определяет наличие злокачественных клеток в ткани горла, используя микроскоп. С этой целью проводится биопсия - забор небольшого количества ткани из пораженного участка гортани или глотки. В зависимости от локализации опухоли, процедура забора ткани производиться под местным или общим наркозом.
Лечение на ранних стадиях
Лечение рака горла осложняется тем, что горло - многофункциональный орган. В нем пересекаются пищевые и дыхательные пути, осуществляется акт глотания, формируются звуки речи. Выбранный метод лечения должен минимально влиять на эти важные функции.
Наибольшую роль в лечении онкологии гортани и глотки играют:
- Хирургия. Удаление опухоли в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может быть противопоказано, например, если существует риск нарушить глотательную функцию или повредить голосовые связки. В таком случае к операции прибегают только в том случае, если польза от удаления опухоли перевешивает потенциальный риск для здоровья для пациента.
- Лучевая терапия. Это метод лечения рака, при котором опухоль поддается воздействию высокочастотного излучения, например, рентгеновского. Высокочастотные лучи останавливают деление злокачественных клеток, а затем полностью уничтожают их. Лучевая терапия не менее эффективна, чем оперативное удаление опухоли. Для повышения чувствительно опухоли к лучам рекомендуется принимать особые препараты - радиосенсибилизаторы. В лечении рака горла лучевая терапия занимает важное место, так как по сравнению с хирургией, реже приводит к осложнениям. Противопоказанием к лучевой терапии может быть патология щитовидной железы.
- Лучевая терапия+ хирургия. При раке ранних стадий обычно не применяется. Тем не менее, к нему прибегают, если после удаления опухоли в горле вновь образуются раковые клетки.
- Химиотерапия. Данный метод лечения предусматривает прием препаратов, замедляющих процессы деления клеток и уничтожающих клетки, которые делятся наиболее активно. В результате этого опухоль значительно уменьшается в размерах. Некоторые клетки тела человека, которые в норме активно делятся, также страдают от химиотерапии, например, клетки кожи и их придатки (волосы, ногти). Это не считается серьезным побочным эффектом, так как химиотерапия позволяет не только добиться деградации опухоли, но и уничтожить другие раковые клетки, находящиеся в организме (например, в лимфатических узлах).
При лечении рака горла необходимо убедиться в том, что близлежащие шейные лимфатические узлы не поражены.
Если есть подозрения, что раковые клетки попали в лимфаузел, его удаляют хирургическим путем. В некоторых случаях остальные лимфатические узлы вокруг удаленной опухоли поддают воздействию лучевой терапии.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется:
- отказаться от курения;
- питаться легкой полезной пищей;
- выполнять все назначения врача;
- оповещать врача об изменениях, которые вы замечаете во время лечения;
- много отдыхать;
- сохранять положительный настрой.
Помните, что рак горла, особенно выявленный на ранних стадиях, успешно лечится.
К тому же, постоянно разрабатываются новые методы лечения рака, которые показывают весьма обнадеживающие результаты.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
