Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

Автор статьи

Гусейнова Ирада

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Тонзиллит – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением основных составляющих глоточного кольца вирусными или бактериальными патогенами. Очаги воспаления зачастую локализуются в небных миндалинах, вследствие чего возникает воспаление лимфаденоидных тканей.

В 95% случаев возбудителями инфекции выступают грамположительные бактерии, такие как стафилококки, менингококки и стрептококки. Как быстро купировать воспаление? Ликвидация болезнетворной флоры предполагает использование медикаментозных средств этиотропной и патогенетической терапии. Несвоевременная диагностика и лечение патологии может стать причиной распространения очагов воспаления в окружающие ткани и органы. Генерализация катаральных процессов чревата возникновением не только местных, но и системных осложнений, характеризующихся поражением сердечной мышцы, суставов, почек, оболочек головного мозга и т.д.

Общие правила

Как лечить ангину у ребенка? Чтобы снизить риск развития осложнений при возникновении первых симптомов патологии, нужно пройти обследование у специалиста. Как правило, дети дошкольного возраста не жалуются на дискомфортные ощущения в глотке, что несколько усложняет постановку диагноза. О развитии инфекционной болезни свидетельствуют:

• недомогание;
• апатия;
• субфебрильная лихорадка;
• гиперемия глотки;
• увеличение лимфоузлов;
• тошнота;
• потливость.

После визуального осмотра пациента и результатов бактериального посева специалист сможет точно определить вид патологии и оптимальный курс лечения. Чтобы ускорить регресс воспаления в горле, в течение первых 7 дней больному нужно создать оптимальные условия для выздоровления:

1. строгий постельный режим – препятствует созданию больших нагрузок на сердечно-сосудистую систему при наличии гипертермии;
2. обильное питье – обеспечивает вывод токсических веществ из организма, что способствует дезинтоксикации;
3. рациональное питание – минимизирует нагрузки на пищеварительную систему, что препятствует возникновению кишечного синдрома, сопровождающегося болями в животе, тошнотой, диареей и т.д.

Важно! Твердая пища с высоким содержанием грубой клетчатки может травмировать слизистую ротоглотки и тем самым усугубить самочувствие пациента.

Отсутствие аппетита в первые два-три дня после инфицирования – норма, поэтому не следует заставлять больного употреблять пищу. Чтобы предотвратить обезвоживание, обеспечьте ребенку обильное питье в виде мясных подсоленных бульонов на постном мясе.

Принципы лечения

Как вылечить ангину в домашних условиях? Консервативное лечение инфекционного заболевания у детей проводят с помощью аптечных препаратов. Они должны обладать выраженными противовоспалительными, антибактериальными, анальгезирующими и иммуностимулирующими свойствами. Выбор медикаментов определяется этиологическими факторами развития тонзиллита. Для лечения вирусной инфекции используют антивирусные препараты, микробной – антибиотики, кандидозной – противогрибковые средства.

В педиатрической практике для купирования местных проявлений заболевания используют препараты симптоматического действия с болеутоляющими и антисептическими свойствами. Чтобы предупредить рецидивы патологии, лечащий педиатр назначает пациенту прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов.

Какие виды медикаментов входят в схему консервативной терапии острого тонзиллита?

• антипиретики;
• растворы для полоскания;
• анальгетики;
• спреи и аэрозоли;
• антибиотики;
• пробиотики;
• антимикотики;
• антигистаминные препараты;
• иммуностимуляторы.

Этиотропная терапия

Этиотропная терапия нацелена на ликвидацию причины развития инфекционно-аллергических реакций в слизистой ротоглотки. Противовирусное и антибактериальное лечение ангины у детей способствует уничтожению патогенов в очагах воспаления, что приводит к регрессу паталогических процессов в мерцательном эпителии. За счет этого ускоряется процесс дезинтоксикации организма, влекущий за собой постепенное улучшение самочувствия.

В схему лечения острого тонзиллита у детей включают только те препараты, которые обладают наименьшей токсичностью. Из антибиотиков наиболее безопасными считаются пенициллины и макролиды. Последние практически не вызывают аллергических реакций, поэтому могут использоваться в терапии острой ангины у детей в возрасте от 1 года. К числу самых эффективных препаратов этиотропного действия можно отнести:

• «Флемоксин солютаб» – лекарство широкого спектра действия, обладающее бактерицидными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов;
• «Амоксиклав» – антибактериальное средство комбинированного действия, компоненты которого способны ингибировать синтез бета-лактамазы; используется в терапии осложненной ангины, что препятствует развитию заглоточного абсцесса, среднего отита, инфекции костей и т.д.;
• «Экоклав» – полусинтетический антибиотик, уничтожающий большинство штаммов аэробных и анаэробных бактерий, провоцирующих воспаление слизистых оболочек ЛОР-органов;
• «Хемомицин» – антибиотик-азалид, компоненты которого образуют стойкие соединения с рибосомами болезнетворных бактерий, что препятствует их дальнейшему развитию; быстро купирует воспаление в мягких тканях, что препятствует распространению инфекции;
• «Панцеф» – средство широкого спектра действия, которое способствует разрушению клеточных стенок болезнетворных микробов; антибиотик эффективен в лечении бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей: ангины, фарингита, ларинготрахеита и т.д.

Важно! Нельзя сокращать курс лечения антибиотиками при улучшении самочувствия ребенка.

Продолжительность антибактериальной терапии определяется только специалистом, в среднем один курс занимает 7-10 дней. В течение этого времени нельзя отказываться от приема назначенных препаратов, что обусловлено возможностью рецидива воспаления. Нередко рецидивы тонзиллита приводят к осложнениям, в частности ревмокардиту.

Местные сульфаниламиды

Комплексная терапия ЛОР-заболевания предполагает использование антибактериальных лекарств местного действия. В отличие от системных антибиотиков, они быстрее проникают в очаги поражения, что способствует уничтожению патогенной флоры в гиперемированной слизистой ротоглотки. В педиатрии для купирования патологических процессов в небных миндалинах и близлежащих тканях используют:

• «Биопарокс» – препарат для ингаляций, который обладает выраженным антифлогистическим и фунгистатическим действием; компоненты лекарства быстро встраиваются в клеточные структуры микробов, что приводит к их гибели;
• «Бактрим» – лекарство комбинированного действия, обладающее противоотечными и антимикробными свойствами; препятствует генерализации воспалительных процессов и заражению крови при развитии хронического тонзиллита;
• «Бисептол» – медпрепарат бактериостатического и бактерицидного действия, препятствующий репликации РНК и ДНК патогенов; способствует элиминации токсических веществ и облегчению симптоматики.

Препараты местного действия не способны заменить собой системные антибиотики.

Как правило, сульфаниламидные лекарства используются только в тех случаях, когда инфекционное заболевание осложняется гнойными воспалениями в лакунах небных миндалин (лакунарная ангина). Они способствую устранению местных проявлений патологии, но примерно 40% известных возбудителей ангины обладают устойчивостью к воздействию препаратов данной группы. Именно по этой причине их используют только при параллельном применении системных антибиотиков.

Препараты для полоскания

Чтобы ускорить процесс выздоровления, у детей лечение острой формы тонзиллита должно сопровождаться санацией ротоглотки. Физиотерапевтическая процедура проводится в комплексе с фармакотерапией, что позволяет быстро уничтожить патогены в лакунах лимфаденоидных образований. Удаление паразитирующих бактерий способствует повышению местного иммунитета, за счет чего ускоряется эпителизации пораженных тканей.

Нежелательно использовать один и тот же препарат, если недавно он применялся для лечения ОРВИ и других простудных заболеваний.

К числу высокоэффективных растворов для полоскания относятся:

1. «Мирамистин» – антисептик, который оказывает гидрофобное воздействие на болезнетворные микробы, что приводит к деструкции клеточных мембран и гибели патогенов;
2. «Йодинол» – обеззараживающее средство, угнетающее развитие патогенных бактерий, за счет чего повышается тканевая реактивность пораженных ЛОР-органов;
3. «Ингафитол» – препарат на основе лекарственных трав, обладающий выраженным антифлогистическим и противомикробным действием; ускоряет регенерацию мерцательного эпителия, что препятствует проникновению болезнетворной флоры вглубь тканей;
4. «Ротокан» – раствор, обладающий антифлогистическим, гемостатическим и регенерационным действием; быстро устраняет гиперемию и воспаление в слизистой ротоглотки;
5. «Эвкаром» – препарат на основе ромашки и эвкалипта, препятствующий синтезу медиаторов воспаления; ускоряет регресс патологических процессов в очагах поражения.

Лечение в домашних условиях может сопровождаться применением лекарственных растворов на основе «Перекиси водорода» или таблеток «Фурацилина». Чтобы приготовить раствор для полоскания, достаточно растворить две таблетки препарата или 2 ст. л. 3% «Перекиси водорода» в 250 мл воды.

Местные спреи и леденцы

Комплексное лечение – главное требование, которое должно соблюдаться во время терапии инфекционного заболевания. Чтобы облегчить течение тонзиллита и устранить местные проявления воспаления, необходимо использовать препараты симптоматического действия. С их помощью можно купировать болезненные ощущения в ротоглотке, отек тканей, гиперемию и т.д.

При сильном воспалении небных миндалин нежелательно смазывать ротоглотку антисептическими гелями и мазями. Неаккуратное проведение процедуры чревато разрушением защитного слоя на поверхности слизистой.

Чтобы ускорить выздоровление, целесообразнее использовать спреи, леденцы и таблетки для рассасывания:

• «Люголь спрей» – местный антисептик бактерицидного и фунгицидного действия, который препятствует размножению патогенных микробов и дрожжеподобных грибков;
• «Гексорал спрей» – препарат местноанестезирующего, антифлогистического, противомикробного и антимикотического действия; угнетает синтез циклооксигеназы, что способствует регрессу катаральных процессов в горле;
• «Стрепсилс» – леденцы комбинированного действия, компоненты которых угнетают развитие бактериальной и грибковой флоры;
• «Фарингосепт» – препарат патогенетического действия, который уничтожает все виды кокковой инфекции; может использовать в монотерапии острой формы тонзиллита.

Основное правило проведения местной терапии – применение препаратов после приема пищи. Некоторые компоненты лекарств негативно воздействуют на слизистую кишечника и желудка, что может стать причиной метеоризмов, болей и тошноты. Чтобы продлить действие медикаментов, после обработки горла не давайте ребенку питье в течение 20-30 минут.

Антигистаминные препараты

Ангина у детей сопровождается выраженными аллергическими реакциями, которые обусловлены повышением концентрации токсических веществ к крови. Об это свидетельствует гиперемия небных дужек, отечность миндалин и воспаление задней стенки горла.

Чтобы устранить аллергические проявления, необходимо использовать антигистаминные средства. Антигистамины – препараты, которые обеспечивают конкурентную блокаду специфических рецепторов, реагирующих на воздействие гистамина. В свою очередь гистамин является основным нейромедиатором воспалительных процессов в слизистых верхних дыхательных путей. Чтобы устранить отечность и гиперемию тканей, используют антигистаминные лекарства, которые либо уменьшают чувствительность гистаминовых рецепторов, либо подавляют синтез гистамина.

Какие виды антигистаминных препаратов можно использовать в детской терапии?

1. «Фенистил» – противоаллергическое лекарство, которое оказывает антисеротониновое действие на гиперемированные ткани ротоглотки; уменьшает проницаемость капилляров, что способствует устранению отечности;
2. «Зодак» – антигистаминный препарат пролонгированного действия, который угнетает высвобождение гистамина из тучных клеток; ускоряет регресс катаральных процессов в мерцательном эпителии;
3. «Перитол» – средство противоаллергического действия, которое купирует дискомфортные ощущения в горле, вызванные жжением и першением; используется в лечении гиперреактивных состояний у взрослых и детей старше 8 лет.

Если ангина у ребенка сопровождается болями в горле, усиливающимися при глотании, необходимо использовать противоаллергические средства. Благодаря им снижается риск механического повреждения поверхности слизистой едой, что чревато еще большим воспалением тканей.

Пробиотики

Как правило, тонзиллит возникает по причине развития бактериальной флоры в ЛОР-органах. О наличии патогенов свидетельствуют гнойное воспаление, высокая температура, гиперемия горла и т.д. Полностью ликвидировать патологию можно только с помощью препаратов антибактериального действия. Однако многие из них негативно влияют на состояние микрофлоры кишечника, что снижает реактивность организма.

Как лечить детскую ангину дома? При прохождении курса антибактериальной терапии целесообразно давать детям пробиотики. Препараты стимулируют микрофлору кишечника, что способствует синтезу полезных бактерий. К числу самых безопасных пробиотиков можно отнести:

• «Биобактон»;
• «Линекс»;
• «Бифиформ»;
• «Аципол».

В состав вышеперечисленных препаратов входят лакто- и бифидобактерии, которые благотворно влияют на эндогенную микрофлору организма. Их применение способствует повышению неспецифического иммунитета, что препятствует развитию инфекционных заболеваний разной этиологии.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.