Коварство атрофического ринита заключается в постепенном развитии заболевания и позднем выявлении патологического процесса. Человек не всегда обращает внимания на появление ринореи и заложенности носа, из-за чего воспалительный процесс в слизистой носоглотки прогрессирует и подвергается хронизации. Чтобы вылечить атрофический ринит, лечение должно быть комплексным и длительным.
Содержание статьи
Иногда человек не замечает, как слизистые выделения становятся гнойными и появляется сухость в носу. В зависимости от причины, механизма развития и состояния слизистой носоглотки различают:
- простой атрофический ринит, который проявляется сухостью в носу, большим количеством корок, бессонницей, нарушением обоняния и отсутствием возможности различать вкус. Носовые выделения вязкие, скудные, ощущается инородное тело в носовых полостях. При риноскопии визуализируются обширные участки слизистой, где реснички подверглись деструкции, а эпителий приобрел плоский вид. Повышенная травматизация слизистой приводит к повреждению кровеносных сосудов, что увеличивает риск носовых кровотечений;
- субатрофический насморк отличается менее выраженной атрофией. Вследствие нарушения микроциркуляции затрудняется доставка питательных веществ к тканям носоглотки, слизистая пересыхает и покрывается корочками. При риноскопии выявляются небольшие участки с поврежденными ресничками;
- инфекционный атрофический вид проявляется чиханием, ринореей, заложенностью носа, признаками конъюнктивита, гипертермией и ухудшением общего состояния. Человек становится раздражительным, снижается аппетит, появляется отечность под глазами, и беспокоит бессонница. Для инфекционной формы характерно поражение костных структур носа и лицевого черепа, что проявляется деформацией перегородки и асимметричностью челюсти;
- озена - отдельный вид атрофического ринита, при котором носовые проходы расширяются, слизистая истончается и становится бледной. Вырабатываемая слизь густой консистенции, с резким запахом и гнойной примесью. Корки имеют зеленоватый оттенок. Зловонный запах ощущается окружающими людьми, что затрудняет общение с болеющим человеком. Пациент из-за деструкции обонятельных рецепторов не замечает гнилостный запах. При распространении патологического процесса на остальные отделы респираторного тракта развивается ларингит, трахеит, которые проявляются охриплостью и мучительным кашлем.
Озена может привести к менингиту, невритам, синуситам и диспепсическим расстройствам пищеварения.
Консервативная терапия
Чтобы избежать осложнений и избавиться от симптомов насморка, следует ответственно подходить к терапии заболевания. Медикаментозное лечение атрофического ринита включает:
- промывание носовых полостей раствором с морской или пищевой солью. В домашних условиях можно приготовить промывающее средство путем растворения 3 г соли в 200 мл теплой воды. Усилить лечебный эффект можно, добавив пару капель йода. В аптеке можно приобрести готовый солевой раствор, например, Аква Марис, Аквалор, Маример. Процедура позволяет увлажнить слизистую, очистить ее от пыли, слизи и корок. Заметив присутствие гноя в носовых полостях (слизь, корки становятся зеленоватого оттенка), необходимо использовать дезинфицирующие растворы для промывания. Рекомендуется проводить процедуру трижды в сутки, применяя Фурацилин, Диоксидин или Мирамистин;
- увлажнение слизистой носовых проходов с помощью масляных средств. Для этого подойдет эвкалиптовое, оливковое или облепиховое масло. В результате - сухие корки легче удаляются из носа, масло обволакивает слизистую, защищает ее от повреждений и стимулирует регенерацию. Наносить масло следует с помощь ватного тампона;
- антибактериальная терапия назначается при бактериальном типе болезни. Курс антибиотиков проводится с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов. Для этого необходим бакпосев отделяемого из носа и анализ антибиотикограммы. Зачастую назначаются антибиотики большого спектра действия;
- мази для улучшения микроциркуляции (Трентал), увлажнения слизистой (Вазелиновая, Камфорная мазь), а также активации обменных процессов и заживления (Солкосерил);
- гомеопатические средства, например, Эуфорбиум Композитум, Делуфен. Препараты можно применять длительным курсом, не вызывают привыкания, улучшают микроциркуляцию, защищают слизистую от негативного воздействия окружающих факторов;
- препараты для повышения уровня железа (Ферритин, Феррум Лек);
- общеукрепляющие средства (витамины А, В, прием микроэлементов, проведение аутогемотрансфузии).
Хорошим дополнением в лечении являются физиотерапевтические процедуры, в частности, УФ-облучение, гелий-неоновый лазер. Общеукрепляющим действием обладает бальнео-, климатотерапия, водные процедуры и прогулки в лесу.
Правильно подобранное лечение позволяет восстановить структуру ресничек эпителия, секрецию желез и активировать регенераторные процессы.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не смогли улучшить состояние слизистой носовых путей, рассматривается вопрос о проведении хирургического вмешательства. Операция назначается при выраженном расширении носовых ходов и распространении атрофического процесса на костные, хрящевые структуры.
Хирургическое вмешательство выполняется с паллиативной целью, так как полностью излечить человека от заболевания невозможно. Операция проводится для облегчения состояния пациента и повышения качества жизни.
В процессе операции выполняется имплантация алло-, ауто-, гомотрансплантатов в носовые полости для уменьшения их просвета.
Иногда показано перемещение медиальной стенки носа. Из придаточных пазух удаляются железы, чтобы пересадить их в слизистую оболочку носовых полостей. Это позволяет обеспечить увлажнение слизистой, очищение ее от загрязнения путем продвижения секрета с помощью ресничек в направлении ноздрей.
Народные рецепты
Как лечить атрофический ринит с помощью народных методик? Помимо традиционных способов терапии можно использовать народные рецепты. Они предлагают применять:
- порошок сухой ламинарии для вдыхания трижды в сутки в течение полумесяца;
- раствор морской соли для промывания носа;
- масло шиповника, которое необходимо закапывать в каждых носовой ход трижды в сутки, что позволит предупредить образование корок;
- отвар или настой ромашки, календулы помогает очистить слизистую от загрязнений в процессе промывания носовых полостей. Для приготовления лекарства достаточно залить 15 г травы кипятком объемом 300 мл и оставить на четверть часа в закрытой емкости;
- чеснок с растительным маслом. Чтобы приготовить лечебное средство, следует очистить, измельчить несколько чесночных зубочков и залить подогретым маслом. Лекарство используется для закапывания носа;
- алоэ. Для стимуляции регенерации, устранения инфекционных возбудителей рекомендуется промывать носовые полости разбавленным соком алоэ кипяченой водой (1:4);
- настойку эхинацеи, крапивы, а также элеутерококка требуется принимать внутрь для укрепления иммунитета.
Не стоит забывать об увлажнении слизистой изнутри. Для этого можно использовать отвары трав (ромашки, шалфея), чай с малиной, лимоном, смородиной, имбирем, компоты или негазированную воду без газа.
Лечение
Учитывая отсутствие точных данных о происхождении озены, лекарственные направления включают как медикаментозный, так хирургический подход. Консервативный метод подразумевает:
- назначение антибиотикотерапии, для которой выбираются препараты, в спектр действия которых входит клебсиелла озены;
- промывание носа физраствором, щелочными и антисептическими растворами. Чтобы очищение слизистой было максимально эффективным, рекомендуется заранее тампонировать носовые полости ватными тупферами с протеолитическим ферментами на 10 минут;
- проведение эндоназальных инстилляций, использование мазей. Для этого применяется раствор нитрата серебра небольшой концентрации, масло с витаминами, раствор Люголя, а также облепиховое масло;
- физиотерапевтические процедуры (УФО, электрофорез с химотрипсином, йодидом калия).
Хирургический подход в лечении представлен:
- уменьшением ширины носовых проходов с помощью имплантации вазелина, парафина, акриловых шариков в стенки носовых полостей или путем перемещения стенок носа;
- формированием «окна» в слезном мешке, через которое слеза будет поступать в средний отдел носа. Этот метод получил назначение «увлажнение по Альмейду»;
- подшиванием протока околоушной железы в верхнечелюстную пазуху, из которой секрет будет поступать в средний носовой ход.
Народные рецепты от зловонного насморка предлагают следующие средства:
- высушенную морскую капусту следует измельчить и вдыхать порошок дважды в сутки;
- мед, масло мяты нужно смешать (2:1). Смазывать ноздри трижды в сутки;
- оливковое и ментоловое масло соединяются 1:1. Смазывать слизистую носа;
- 50 г измельченного багульника смешивается с оливковым маслом (220 мл) и оставляется в затемненном месте на месяц, не забывая ежедневно встряхивая емкость. Лекарство применяется для закапывания носа.
Чтобы добиться желаемого результата в лечении атрофического ринита, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.
И запомните: организм быстрее справится с болезнью, если вы будете регулярно укреплять иммунную защиту.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
