Такое естественное состояние как физиологический насморк у грудничка зачастую наблюдается в первые месяцы жизни. Его появление объясняется адаптацией слизистой носовых полостей к новым окружающим факторам. После рождения слизистая подвергается массивной атаке микробов и пыли, вследствие чего требуется усиленное очищение, увлажнение и защита слизистой. Кроме того, необходимо согревание воздуха, что позволяет предупредить поражение нижних респираторных отделов.
Содержание статьи
Конечно, для молодых родителей сопли у новорожденного - повод для паники. Они начинают вспоминать, где мог переохладиться или заразиться ребенок. Что нужно знать, чтобы отличить физиологический насморк у новорожденного?
- для данного состояния характерны прозрачные выделения с текучей консистенцией. Насторожить родителей должны густые сопли с желтоватым или зеленым оттенком;
- обычно общее состояние младенца не страдает. Капризность может наблюдаться из-за затрудненного носового дыхания при скоплении слизи в носовых полостях. Ни лихорадки, ни чрезмерного беспокойства у грудничка нет;
- естественный процесс привыкания слизистой сопровождается выделением небольшого количества слизи. Если же объем выделений увеличивается, они становятся вязкими, следует заподозрить инфекционный или простудный насморк.
Сон ребенка при физиологическом насморке не страдает, а храп отсутствует, так как слизистая носа остается практически неотечной.
Главный вопрос, который волнует родителей - сколько длится физиологический насморк. В большинстве случаев длительность острой стадии составляет 15 дней, однако окончательное прекращение соплевыделения отмечается на третьем месяце жизни детей.
Механизм адаптации слизистой носа
Во внутриутробном периоде развития слизистая носовых полостей не выполняет свои функции, так как дыхание происходит в основном через пуповину. Обогащенная кислородом кровь, поступая от матери, обеспечивает полноценное развитие органов. Респираторная система практически не участвует в дыхании, ее работа начинается только в послеродовом периоде.
После рождения ребенок попадает в новые условия обитания, что требует некоторого времени для адаптации. Сталкиваясь с раздражающими факторами окружающей среды, слизистая носовых полостей начинает усиленно вырабатывать слизь. Это является защитной реакцией, которая позволяет вымыть инфекцию и пыль из носовых проходов.
Обычно отечность слизистой не наблюдается, однако не исключено ее появление на фоне неправильного очищения носовых ходов младенца. Даже при небольшом отеке носовое дыхание затрудняется вплоть до полного отсутствия. Это обусловлено узкими проходами носа, что препятствует нормальному прохождению воздуха.
Чем помочь ребенку?
Заметив симптомы насморка, некоторые родители начинают использовать детские назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Это абсолютно неправильная тактика лечения. Чтобы облегчить носовое дыхание грудных детей, необходимо:
- поддерживать оптимальный уровень влажности в детской комнате - 65%. Для этого можно применять специальное устройство (увлажнитель), регулярно проводить важную уборку или развесить мокрую пеленку над источником тепла (батарея). Иногда врачи могут рекомендовать ингаляции. Достаточно набрать в ванную горячей воды и периодически стоять возле нее с ребенком около 5-6 минут;
- соблюдать температурный режим - не выше 20 градусов. Замечено, что сухой теплый воздух предрасполагает инфицированию организма, вель в слизи накапливаются микробы и начинают стремительно размножаться;
- проветривать комнату, когда ребенок не находится в детской. Также полезны прогулки в парке, благодаря чему органы получают достаточное количество кислорода. Если у грудничка нормальная температура, не стоит отказываться от прогулок только из-за ринореи. Благодаря свежему воздуху происходит естественное очищение носа и облегчается дыхание. Грудничка нужно одевать «по погоде», ведь для него вредно как перемерзание, так перегревание;
- обеспечить полноценное кормление. При затрудненном носовом дыхании затрудняется процесс сосания груди или бутылочки. Дети при обхватывании соска начинают задыхаться и плакать. В таком случае повышается риск снижения массы тела, поэтому рекомендуется выбрать альтернативный способ кормления, например, с ложки или кружки;
- дополнить питьевой рацион нужно кипяченой водой. По рекомендации врача можно допаивать ребенка при недостаточном кормлении молоком или смесями. Педиатр рассчитывает суточный объем жидкости, который необходим для обеспечения функционирования всех органов и поддержания оптимального водного баланса.
Лекарственная терапия
Физиологический насморк может наблюдаться на фоне прорезывания зубов, что считается нормой.
Учитывая физиологическое происхождение насморка, нет необходимости использовать медикаментозные средства. Основная задача родителей заключается в правильном уходе за ребенком и своевременном выявлении признаков инфекционного ринита.
Симптомы насморка можно облегчить с помощью процедуры очищения носовых полостей. С этой целью родителям следует приобрести специальный аспиратор. Он имеет мягкий наконечник, благодаря чему слизистая носа не травмируется.
Не всегда удается тщательно очистить носовые ходы с помощью ватной палочки. Тем более повышается риск повреждения тканей и раздражения слизистой остатками ваты. Чтобы улучшить дыхание, также можно использовать физраствор, Аква Марис, Хьюмер или Долфин. Они абсолютно безопасны, широко применяются в педиатрии с первых дней жизни.
Дома можно сделать солевой раствор из недорогих ингредиентов. В рецепт входит 2 г соли, 220 мл кипяченой воды. Чтобы не раздражать слизистую холодным раствором, необходимо немного подогреть воду.
Помните, вводить жидкость в носовые ходы под давлением запрещено, в связи с этим грудничкам не рекомендуется использовать назальные препараты в форме спрея. В каждый носовой ход следует закапать несколько капель солевого раствора, после чего удалить слизь с помощью аспиратора. В конце процедуры можно еще раз капнуть раствор на слизистую, чтобы увлажнить ее.
Запреты для родителей
Чтобы не навредить младенцу, нужно соблюдать некоторые рекомендации:
- запрещено применять назальные капли с сосудосуживающим эффектом, например, Називин, Назик. Их действие направлено на уменьшение диаметра кровеносных сосудов, что позволяет на время облегчить дыхание через нос. Использование данных препаратов оправдано при других формах ринита, когда у ребенка вовсе отсутствует носовое дыхание, отмечается выраженная ринорея или развиваются осложнения болезни. Неправильное применение сосудосуживающих препаратов приводит к развитию привыкания и усилению ринореи;
- не следует закапывать нос лекарствами с антибактериальным или гормональным составом, что может усугубить течение болезни;
- использование назального спрея или спринцовки для промывания носа чревато возникновением отита. Это обусловлено анатомическими особенностями данной зоны. Раствор может попасть в слуховую трубу, ушную полость и спровоцировать отит.
Не следует часто пользоваться аспиратором. В сутки достаточно очищать слизистую 3-4 раза. Если каждый час аспирировать слизь, повышается риск пересушивания и повреждения тканей.
Когда нужна врачебная помощь?
При физиологическом насморке важно - вовремя обнаружить нетипичные для него симптомы. Если на фоне адаптации слизистой появляются следующие клинические признаки, настало время проконсультироваться с педиатром:
покашливание;- усиление ринореи, изменение консистенции выделений на более густую, появление желтого, зеленоватого оттенка слизи или кровавого насморка;
- субфебрилитет;
- плохой сон;
- отказ от кормления;
- одышка;
- дыхание через рот, что является следствием заложенности носа, отсутствия проходимости его проходов;
- храп;
- осиплость голоса.
Если признаки насморка сохраняются на четвертом месяце жизни, следует обратиться к врачу. Причиной ухудшения общего состояния и увеличения местных симптомов может стать инфицирование организма или простуда.
Иммунитет грудничка находится на стадии становления, поэтому любая инфекция или переохлаждение могут способствовать развитию болезни. Ринит чаще всего диагностируется у детей, которые питаются смесями, ведь при грудном вскармливании младенец получает защитные иммуноглобулины с молоком.
Также временное снижение иммунной защиты наблюдается после вакцинации, что повышает риск появления соплей.
Риниту более подвержены дети с аномалиями развития носа, например, при деформированной перегородке. Вследствие этого затрудняется прохождение воздуха по носовым проходам, нарушается санация полостей, что предрасполагает возникновению воспалительного очага.
Чтобы уберечь младенца от заболевания, необходимо грамотно подходить к вопросу ухода за грудничком. От родителей требуется соблюдение гигиенических правил, подержание оптимальных условий проживания и укрепление иммунитета ребенка. Для полноценного развития детям необходимо особое внимание и любовь родителей.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.